Shoulder & Upper Extremity
어깨·상지
어깨와 팔꿈치, 손목 통증의 원인을 확인하고 움직임 회복을 돕습니다.
회전근개 파열
팔을 들기 어려운 어깨 통증, 힘줄 손상 여부를 확인합니다.
회전근개 파열은 어깨를 움직이는 힘줄이 손상되어 통증과 힘 빠짐, 움직임 제한이 나타나는 질환입니다.
뉴민병원은 파열 범위와 힘줄 상태, 어깨 움직임, 일상생활 불편을 함께 확인해 보존 치료와 수술적 치료 가능성을 신중하게 판단합니다.
회전근개 파열이란?
어깨 힘줄이 손상되어 통증과 힘 빠짐이 생기는 질환
회전근개는 어깨를 둘러싸고 있는 힘줄 구조입니다.
팔을 들고 돌리는 움직임을 담당하며 어깨 관절이 안정적으로 움직이도록 돕습니다.
이 힘줄이 반복 사용, 외상, 퇴행성 변화 등으로 손상되면 팔을 들어 올리기 어렵고 통증이 반복될 수 있습니다.
처음에는 어깨가 뻐근한 정도로 시작되지만 손상 범위가 커지면 힘 빠짐과 운동 제한이 동반될 수 있습니다.
이런 증상이 있다면 확인이 필요합니다.
- 팔을 옆으로 들 때 어깨가 아픈 분
- 밤에 어깨 통증이 심해지는 분
- 팔에 힘이 빠져 물건 들기가 어려운 분
- 머리 감기나 옷 입기가 불편한 분
- 특정 각도에서 통증이 반복되는 분
- 어깨 통증이 오래 이어지는 분
파열의 분류
회전근개 파열의 분류
-
중파열 | 파열 크기 3센티미터 이하
손상 범위가 비교적 제한적인 상태로,
통증과 근력 저하 여부를 함께 확인합니다. -
대파열 | 파열 크기 3~5센티미터
힘줄 손상 범위가 커진 상태로,
어깨 움직임과 팔 힘 저하를 함께 살핍니다. -
광범위 파열 | 파열 크기 5센티미터 이상
손상 범위가 넓은 상태로,
남아 있는 힘줄과 어깨 기능을 함께 확인합니다.
뉴민병원의 기준
뉴민병원이 회전근개 파열을 확인하는 기준
01
통증 위치
어깨 앞쪽, 옆쪽, 뒤쪽 중
어느 부위에서 통증이 나타나는지 확인합니다.02
어깨 움직임
팔을 들어 올리는 각도와
어깨를 돌리는 움직임의 제한 정도를 확인합니다.03
팔 힘 저하
팔을 들거나 물건을 잡을 때
힘이 빠지는 증상이 있는지 살펴봅니다.04
힘줄 손상 범위
초음파, MRI 등 필요한 검사를 통해
회전근개 손상 범위를 확인합니다.05
동반 질환
오십견, 석회성건염, 충돌 증후군 등이
함께 있는지 확인합니다.06
생활 불편
수면, 옷 입기, 머리 감기, 운전 등
일상 동작에서 불편한 부분을 함께 봅니다.
치료 방법
회전근개 파열 치료 방법
-
약물·주사치료
어깨 통증과 염증을 줄이기 위해 시행합니다.
통증 정도와 힘줄 손상 상태를 확인한 뒤
치료 방향을 안내합니다. -
운동·물리치료
어깨 주변 근육을 회복하고
관절 움직임을 개선하는 치료입니다. -
회전근개 봉합술
파열된 힘줄을 다시 봉합해
어깨 기능 회복을 돕는 수술입니다. -
패치 보강술
파열 범위가 크거나 힘줄 상태가 약한 경우
봉합 부위를 보강하는 치료를 고려합니다.
치료 후 회복
회전근개 파열 치료 후 회복에서 중요한 점
어깨 사용 범위 조절
회복 초기에는 팔을 무리하게 들거나 반복적으로 사용하는 동작을 조심해야 합니다.
어깨 굳음 예방
통증 때문에 어깨를 오래 사용하지 않으면 움직임이 줄어들 수 있어 단계별 관리가 필요합니다.
근력 회복
회전근개와 어깨 주변 근육이 회복되어야 팔을 드는 힘과 안정성이 좋아질 수 있습니다.
생활 동작 확인
옷 입기, 머리 감기, 물건 들기 등 일상 동작이 편해지는지 함께 확인해야 합니다.
FAQ
회전근개 파열
자주 묻는 질문
Q회전근개 파열은 꼭 수술해야 하나요?
아닙니다. 손상 범위가 크지 않거나 어깨 기능이 유지되는 경우에는
약물·주사치료, 운동·물리치료로 관리할 수 있는 경우가 있습니다.
Q밤에 어깨가 아픈 것도 회전근개 문제일 수 있나요?
가능합니다.
회전근개 손상은 야간 통증이 동반되는 경우가 있어 통증 위치와 힘줄 상태를 함께 확인해야 합니다.
Q팔이 올라가긴 하는데 아프면 괜찮은 건가요?
팔이 올라가더라도 특정 각도에서 통증이 반복되거나 힘이 빠지는 느낌이 있다면 확인이 필요합니다.
Q오십견과 회전근개 파열은 다른가요?
다릅니다.
오십견은 어깨 관절이 굳어 움직임이 줄어드는 질환이고,
회전근개 파열은 어깨 힘줄 손상으로 통증과 힘 빠짐이 생기는 질환입니다.
Q치료 후 재활이 필요한가요?
필요합니다.
통증이 줄어든 뒤에도 어깨 움직임과 근력을 회복해야 일상 동작을 안정적으로 이어갈 수 있습니다.